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  • 一種獨特的新形式的糖尿病被官方認可

    類型 5糖尿病已認可作為國際糖尿病聯合會的一種獨特的糖尿病形式。

    盡管有這個名字,但糖尿病有十幾種不同類型。分類并不像編號所暗示的那么整潔。

    以下是不同類型的清晰指南,包括一些您可能沒有聽說過的類型,以及有關導致它們的原因以及如何治療它們的信息。

    類型 1

    1型糖尿病是由于人體的免疫系統錯誤地攻擊胰腺中產生胰島素的細胞引起的。這種自身免疫反應可以發生在任何年齡,從嬰兒期到老年。

    它與飲食或生活方式無關。相反,它可能是由以下組合的結果遺傳易感性和環境觸發因素,例如病毒感染。

    相關:研究發現,新療法可以治愈嚴重的 1 型糖尿病

    治療包括終生胰島素治療,通過注射或泵進行。

    少數與低血糖(稱為低血糖癥)作斗爭的人可以在胰腺中接受新細胞,這些細胞可以從已故捐贈者.對于許多人來說,這減少了所需的胰島素注射次數。有些人可以完全停止服用胰島素。

    更重要的是,現在已有數十人接受了干細胞衍生的移植,以有效地“治愈”他們的糖尿病雖然人們仍然需要服用強效免疫抑制藥物。這種治療方法尚未廣泛使用。

    胰腺產生胰島素,幫助細胞從血液中吸收葡萄糖。(科學照片庫/Canva)

    類型 2

    2 型糖尿病是最常見的疾病形式,通常與高 BMI(體重指數)有關。然而,它也會影響體重正常的人,尤其是那些體重強壯的人遺傳易感性.

    某些種族群體,包括南亞人以及非洲和加勒比人后裔,即使體重較低,也面臨更高的風險。

    促進身體產生胰島素有助于控制血糖水平。有些藥物可以促進胰腺產生胰島素,而另一些藥物則提高胰島素敏感性。

    二甲雙胍例如,全世界有數億人服用。這種藥物可以提高胰島素敏感性并關閉肝臟的糖分泌。

    有數十種不同的藥物可以幫助控制 2 型糖尿病的血糖。事實證明,根據個人量身定制治療可以顯著改善健康結果。

    生活方式的改變也可以逆轉糖尿病。這可以通過保持每天 800 卡路里的低熱量飲食來完成。在研究試驗保持這種飲食 12 個月可逆轉 46% 的人患糖尿病。

    妊娠糖尿病

    這種類型的糖尿病孕期發展,通常在第 24 周至第 28 周之間。它是由荷爾蒙變化引發的,這些變化會降低身體對胰島素的敏感性。

    風險因素包括超重或肥胖、糖尿病家族史以及在之前懷孕時生過大嬰兒。

    懷孕會誘發自身的糖尿病。(dashapetrenko照片/Canva)

    來自中東、南亞、黑人和非洲加勒比背景的人也患妊娠糖尿病的風險更高。年齡也是一個因素,因為胰島素敏感性會隨著年齡的增長而下降。這可以通過飲食和運動、片劑或胰島素注射來治療。

    罕見的糖尿病形式

    至少九種糖尿病亞型其中包括罕見的遺傳形式,有時是由單一的基因變化引起的。其他可能是由治療引起的,例如手術或藥物,例如類固醇。

    • 新生兒糖尿病出現在生命早期。一些基因變化會影響胰島素從胰腺釋放的方式。有些人仍然自己制造胰島素,因此可以用幫助胰腺細胞排出胰島素的藥片進行治療。
    • 年輕人或莫迪的成熟發病糖尿病發生在晚年,并且與基因變化.有幾種基因變化,有些影響胰腺細胞感知糖的方式,有些則影響胰腺的發育方式。
    • 3c 型糖尿病則不同。它是由胰腺損傷引起的。胰腺患者癌癥例如,切除部分胰腺后可能會患上糖尿病。它也可能在胰腺炎(胰腺炎癥)后發展。
    • 患有囊性纖維化的人也患糖尿病的風險更高。這稱為囊性纖維化相關糖尿病。風險隨著年齡的增長而增加,并且非常常見,大約三分之一的人患有囊性纖維化,在 40 歲時發展為糖尿病。

    類型 5

    這種新指定的形式與生命早期的營養不良有關。5型糖尿病在較貧窮的國家更為常見。它影響周圍全球 20-2500 萬人.

    人們體重輕,缺乏胰島素。但胰島素缺乏并不是由免疫系統引起的。相反,身體在童年時期可能沒有得到正確的營養來幫助胰腺正常發育。

    研究嚙齒動物研究表明,懷孕或青春期的低蛋白飲食會導致胰腺發育不良。這已經為人所知很多年了。胰腺較小是不同形式糖尿病的危險因素。從本質上講,產生胰島素的細胞儲備較少。

    糖尿病是導致血糖水平升高的一系列疾病的總稱,但根本原因差異很大。了解某人患有的具體類型的糖尿病對于提供正確的治療至關重要。

    隨著醫學科學的發展,糖尿病的分類也在不斷發展。將營養不良相關糖尿病識別為 5 型將激發討論。這是朝著更好地理解和關懷全球邁出的一步——尤其是在低收入國家。

    克雷格·比爾,能量穩態神經科學高級講師,埃克塞特大學

    本文轉載自對話根據知識共享許可。閱讀原文.

    本文的早期版本首次發表于 2025 年 5 月。

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